MRT-Neurobildgebung

Die MRT-Neurobildgebung – oder MRT-Bildgebung des Hirns – liefert wertvolle klinische Informationen über eine Vielzahl von Erkrankungen des Hirns und des neurologischen Systems: Tumore, Schlaganfälle, Aneurysmen, neurologische Störungen und Traumata können effektiv beurteilt werden.

Die MRT ist heute ein wichtiges Instrument zur Befundung neurologischer Erkrankungen, da sie gesundes und krankhaftes Gewebe mit unterschiedlichen Kontrasten darstellen kann.
Im Allgemeinen wird die Niederfeld-Neuro-MRT vor allem für Screening-Zwecke und zur Erstuntersuchung von häufigen zerebralen Erkrankungen wie Traumata, Kopfschmerzen und kognitiven Störungen eingesetzt. Diffusionsbildgebung und angiographische Sequenzen bieten auch bei Niederfeldsystemen einen zusätzlichen Nutzen, indem sie die diagnostischen Möglichkeiten in der gleichen kompakten und verträglichen Einstellung erweitern.

Neuroimaging MRI
  • Verbesserung der Auswirkungen von neurologischen Störungen
    Esaote-Systeme gewährleisten effiziente und zeitnahe diagnostische Analysen für eine umfassende Befundung, die weit über grundlegende Diagnosen hinausgehen.
  • Patientenfreundliches Design
    Offenes Konzept zur Minimierung von Klaustrophobie, insbesondere für Patienten, die zu Angstzuständen neigen.
  • Patientenfreundliche Atmosphäre mit offenem MRT
    Das offene MRT-Design fördert eine patientenfreundliche Umgebung, die Klaustrophobie reduziert, die Positionierung erleichtert und die Mitarbeit der Patienten fördert.
  • Sicherheit und Zugänglichkeit im Fokus
    Niederfeld-MRT erhöht nicht nur die Sicherheit, sondern auch die Zugänglichkeit, indem die MRT-Umgebung für alle Beteiligten komfortabler und offener wird.

MRT-Untersuchung

Eine MRT des Hirns wird mit einer von Esaote speziell entwickelten Hirnspule durchgeführt. Die durchsichtige Struktur der Spule reduziert den klaustrophobischen Effekt und verbessert die Verträglichkeit für den Patienten während der Untersuchung. Eine routinemäßige Standarduntersuchung umfasst in der Regel die Durchführung von T1- und T2-gewichteten Sequenzen sowie eine FLAIR-Sequenz (Fluid Attenuation Inversion Recovery), bei der das Kontrastmittelmanagement über die Benutzerschnittstelle erfolgt.

Die Untersuchung des Kopfes kann dann durch die Verwendung von DWI- und angiographischen Sequenzen erweitert werden, um spezifische Krankheitsbilder zu untersuchen. Das Ganzkörper-MRT-System Magnifico Open kann den Kopf in einer komfortablen Umgebung mit hoher anatomischer Detailtreue darstellen und den Arzt bei der Diagnose unterstützen.

Low-field MRI brain examination

Niederfeld-MRT-Untersuchung des Hirns

Im Allgemeinen werden Niederfeldsysteme vor allem für Screening-Zwecke und zur Erstuntersuchung von häufigen zerebralen Erkrankungen wie Traumata, Kopfschmerzen und kognitiven Störungen eingesetzt. Auch bei Niederfeldsystemen bieten Diffusionsbildgebung und angiographische Sequenzen einen zusätzlichen Nutzen, indem sie die diagnostischen Möglichkeiten in der gleichen kompakten und verträglichen Einstellung erweitern.

DWI

Die DWI (Diffusion Weighted Imaging, diffusionsgewichtete Bildgebung) ist eine unverzichtbare Sequenz für die Erkennung, Klassifizierung, Einstufung und Überwachung von Hirntumoren. Auf dem Magnifico Open hat Esaote die DWI-Sequenz mit Zeilenscan-Technologie1 implementiert: Diese Technik basiert auf Spin-Echo-Sequenzen und ist weniger anfällig für statische Feldinhomogenitäten als die EPI (Echo Planar Imaging, echoplanare Bildgebung). Darüber hinaus erfordert sie keine aufwendige Gradientenhardware und zeichnet sich durch einfache Installation und geringen Stromverbrauch aus.

Die DWI hat einen hohen klinischen Wert, insbesondere bei der Befundung von zerebralen Infarkten und Schlaganfällen, Neoplasien, Emphysemen, toxischen und demyelinisierenden Erkrankungen.

DWI
TOF sequences

TOF-Sequenzen

Die Time-of-Flight-Angiographie (TOF) zielt darauf ab, das in den Gefäßen fließende Blut ohne Kontrastmittelgabe (MRA) sichtbar zu machen. Die 2D-TOF ist empfindlicher für langsame Flüsse und eignet sich besser für die Befundung langer Gefäße, während die 3D-TOF in der Regel für die Untersuchung gewundener Gefäße (z. B. des Willis-Kreises) bevorzugt wird3. Diese Sequenzen sind für die Befundung verschiedener Erkrankungen wie intrakranieller Aneurysmen und Gefäßverengungen von entscheidender Bedeutung.

Der Time-Of-Flight (TOF)-Effekt in der MRT wird durch den Blutfluss zwischen den HF-Impulsen verursacht. TOF-Effekte in der Gradienten-Echo-Bildgebung treten als Signalhyperintensität auf, die durch das Einströmen von frischem Blut verursacht wird, das keinen vorherigen HF-Impulsen ausgesetzt war. Esaote hat außerdem innovative Techniken implementiert, um die Bildauflösung zu erhöhen und die Empfindlichkeit gegenüber Effekten der Flusssättigung zu verringern. Die Benutzerschnittstelle umfasst auch die MIP-Software (Maximum Intensity Projection), die eine professionelle Rekonstruktion von MR-Angiogrammen mit detaillierter Gefäßdarstellung ermöglicht.

Quellen

  1. MRI Exam-Specific Parameters: Head and Neck Module(Revised 4-6-2022)
    https://accreditationsupport.acr.org/support/solutions/articles/11000061019-mri-exam-specific-parameters-head-and-neck-module-revised-4-6-2022-
  2. Drake-Pérez, M., Boto, J., Fitsiori, A. et al.Clinical applications of diffusion weighted imaging in neuroradiology. Insights Imaging; 9, 535–547 (2018).https://doi.org/10.1007/s13244-018-0624-3
  3. Gudbjartsson, H., Maier, S.E., Mulkern, R.V., Mórocz, I.Á., Patz, S. and Jolesz, F.A. (1996),Line scan diffusion imaging. Magn. Reson. Med., 36: 509 519. https://doi.org/10.1002/mrm.1910360403
  4. D. Saloner;The AAPM/RSNA physics tutorial for residents. An introduction to MR angiography; RadioGraphics 1995 15:2, 453-465
  5. Castillo, M., Camilo Márquez, J. and José Medina, F. (2014).Time-of-Flight Magnetic Resonance Angiography (TOF MRA) and MRV: Clinical Applications. In Vascular Imaging of the Central Nervous System (eds J.N. Ramalho and M. Castillo). doi.org/10.1002/9781118434550.ch9

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